Patru la numar sunt factorii responsabili de formarea cosurilor si a punctelor negre:
1.hiperkeratinizarea (ingrosarea stratului superficial al pielii) in jurul foliculului pilos (zona prin care iese parul la piele) cu formarea unui dop de keratina la acest nivel.
2. excesul de sebum
3. o bacterie – Propionibacterium acnes ( si NU stafilococul, deci nu va autovaccinati cu EL)
4. inflamatia
Ca si frecventa, ea este mai des intalnita la barbati la varsta adolescentei, pentru ca la maturitate femeile sa conduca plutonul cosurilor.
Cand apare?
Se poate intalni din foarte frageda pruncie,imediat dupa nastere, pana la varsta de 6 luni ca urmare a zestrei de hormoni mostenita de la mama. I se spune acnee neonatala si se rezolva spontan, odata cu disparitia acestor hormoni.
La adolescenta…o data cu instalarea prepubertatii.
Si in timpul vietii, cot la cot cu ridurile, la cativa nenorocosi dintre noi.
Sunt si alte cauze de aparitie ale acneei. Exista un tip special de acnee -acneea estivala sau “de Mallorca”- intalnita in lunile toride de vara sau in timpul sezonului de schi, accentuata de efectul ocluziv produs de cremele de protectie solara.
Unele medicamente sunt capabile sa induca acnee. Acest tip de acnee este monomorfa, adica este caracterizata de un singur tip de leziuni si nu de o combinatie de chiste, comedoane, cosuri ca la varsta pubertatii. Printre medicamente amintim: corticosteroizii, contraceptivele orale in a caror compozitie predomina progesteronul, steroizii folositi pentru cresterea masei musculare, antiepilepticele, iodurile, tetraciclina (rar), medicamente folosite in tratamentul tuberculozei.
Nici cosmeticele nu sunt excluse; unele dintre ele, sunt comedogene, fac ocluzie la nivelul pielii si accentueaza formarea punctelor negre si a cosurilor.
Uneori acneea este semnul unor afectiuni interne – ovarul polichistic.
Presiunea produsa de bentite de par, rucsacuri poate determina prin efect mecanic comedoane si cosuri pe zonele de frictiune.
Ultimile cercetari au demonstrat mostenirea genetica a acestei afeciuni. Orice parinte cu acnee creste probabilitatea ca si copilul lui sa aiba acnee.

Exista si agenti specializati numai in inmuierea cuticulelor, care fac usoara operatiunea de desprindere si impingere a acestora, continand saruri de amoniu si uree.

Din punct de vedere medical, operatiunea de indepartare a cuticulelor este nerecomandata; indepartarea acestora lasa poarta deschisa pentru colonizarea atat bacteriana cat si micotica atat a unghiei cat si a tesutului moale din jur. Din cauza continutului crescut de hidroxizi ai diferitelor metale, solutiile speciale pentru indepartarea cuticulelor sunt responsabile pentru dezvoltarea unor reactii iritative sau alergice (dermatite) de contact.

Dupa cum bine stiti acestia se aplica cu ajutorul unei dischete din bumbac incepand dinspre radacina unghiei, spre marginea libera a acesteia, avand rol de a indeparta stratul nedorit de oja.

Solventi sunt cauza uscarii, uneori exagerate atat a lamei unghiale cat si a partilor moi, cutanate, ce inconjura unghia. Pentru a evita uscarea precum si pierderea luciului natural al unghiei se recomanda utlizarea acestora doar o data pe saptamana sau chiar mai rar.

2. dermatitele de contact – se manifesta prin inrosirea, tumefierea zonei din jurul unghiei, regiunea devenind uneori dureroasa si pruriginoasa. Este o reactie a organismului la unii constituienti ai lacului de unghii. Cercetarile au demonstrat ca rasinile de toluen-sulfonamida-formaldehida sunt cauze ale eczemelor de contact.
In ceea ce priveste pierderea luciului normal al unghiei si uscarea ei dupa aplicarea indelungata de oja, trebuie sa stati linistite. Oja formeza de fapt un strat protector fata de agresiunile externe (detergenti, etc). De asemenea scade pierderile de apa de la nivelul unghiei de la 1,6 mg/cm2 la 0,4mg/cm2. Uscaciunea care apare dupa cosmetica unghiilor este cauzate doar de solventul folosit, respectiv acetona.
Nu ignorati irizatiile metalice ale ojei; daca va stiti alergici la nichel, incercati sa va feriti, de multe ori particule fine din acest metal sunt folosite pentru obtinerea aspectului metalic.

Chiar daca pana acum se considera esentiala baia de soare a copiilor mici pentru evitarea anomaliilor osoase, respectiv a rahitismului, subtierea stratului de ozon, actiunea tot mai directa a radiatiilor ultraviolete UVA si UVB, a crescut riscul aparitiei cancerelor de piele la o varsta inca frageda. Cercetatorii sustin ca e suficienta plimbarea copilului numai pentru 5 minute in soare, pentru a impiedica aparitia rahitismului si chiar pentru aceste 5 minute e necesara aplicarea unei creme cu rol de protectie-ecran. Mai nou, au aparut costume tip scafandru care acopera o mare parte din suprafata corporala a copilului, indicate a fi purtate de cel mic pe plaja. De fapt imbracamintea joaca un rol major in protectia fata de soare. Importanta e grosimea acesteia si mai putin culoarea. Palariile cu boruri mari, de cel putin 10 cm sunt esentiale pentru protejarea fetei si a gatului. Hainele ude isi pierd rolul protectiv.

Nici la volanul propriei masini nu suntem mai putin protejati. Sticla parbrizului blocheaza numai o parte din radiatii, astfel incat soferii de cursa lunga sunt cei mai expusi.

Sfatul? Nu plecati din casa fara sa va aplicati pe piele o crema cu factor de protectie de minim 15, cele mai recomandate fiind cremele dermatocosmetice care se gasesc in farmacie. Sunt necesare 2mg crema pe cm² de piele, aplicate cu 15-30 minute inainte de expunerea la soare si repetarea procedurii dupa baia in apa sau activitatile fizice intense. O atentie deosebita trebuie acordata anumitor zone precum spatele, gatul, urechile sau pielea capului saraca in fire de par. Utilizarea unor creme-ecran cu factor de protectie 15 impiedica actiunea a aproximativ 93% din radiatiile UVB, mai putin insa UVA, in timp ce un factor de protectie 30 blocheaza aproximativ 97% din radiatiile UVB, dar ofera, spre deosebire de primele, protectie fata de UVA. Evitati pe cat se poate orele de varf ale expunerii 10-16, varful maxim de actiune a radiatiilor UVB si acordati mare atentie aparitie unor noi alunite pe piele sau modificarii aspectului ( culoare, dimensiuni, consistenta, eventuale ulceratii, sangerari) a alunitelor deja existente. Ideal este sa va fotografiati eventualele alunite problema lunar, insistand asupra fiecarei zone a corpului si la cea mai mica modificare sa va adresati rapid medicului dermatolog. Tratarea lor, in faza precoce, impiedica evolutia mai putin fericita a acestora.

Nu uitati nici protectia ochilor, mai ales pe perioada verii, la plaja sau altitudini mari si renuntati la ochelarii “la moda”, intalniti la tot pasul in comert in favoarea unora cumparati de la magazinele specilalizate de optica medicala. Exista si un factor de protectie solara pentro ochi, EPF, optimi fiind cei care realizeaza un EPF 10.

Si cum soarele a devenit un factor aproape nociv, va imaginati ca sedintele la solar, sursa uriasa de ultraviolete aplicate pe o durata scurta de timp, indiferent de starea de sanatate a pielii dumneavoastra, sunt complet interzise. Pielea bronzata este de fapt o piele care a raspuns la injuriile date de ultraviolete, asa ca notiunea de bronz sanatos este cum nu se poate mai falsa.

Ce e de facut? In primul rand, daca ati utilizat corticoizi este imperios sa-i opriti; chiar daca pentru moment acestia pot imbunatati evolutia, boala revine si se transforma totul intr-un cerc vicios. Renuntati la cremele grase si aplicati unele cu textura lejera (Bioderma Sensibio Light, Uriage-Tolederm). Daca nu merge asa, sunt indicate creme pe baza de antibiotic (tetraciclina, eritromicina) si o vizita la dermatolog.